Грыжа

Грыжа

Varixcare.cz медициналық шолуы. Соңғы рет 2021 жылы 7 маусымда жаңартылды.

Грыжа дегеніміз не?

Гарвард денсаулық баспасы

Грыжа ішкі органның немесе дене мүшесінің бір бөлігі тесік арқылы сыртқа шығып кеткенде пайда болады, онда ол әдетте орналаспауы керек. Грыжаның көптеген түрлері бар, бірақ ең жиі кездесетіні - іштің бұлшықет қабырғасындағы әлсіз аймақ арқылы ішектің бір бөлігі шығуы. Бұл іштің терісінде, әдетте, шап немесе кіндіктің жанында қалыптан тыс бөртпе тудырады.



Грыжалар әр түрлі жерлерде пайда болады. Кейбір грыжалар туған кезде болады, ал басқалары ересек кезінде дамиды. Грыжа іштің қысымының жоғарылауына байланысты ұлғаюы мүмкін, мысалы, кернеу, тұрақты жөтел, семіздік немесе жүктілік.



Грыжа

  • Ингуинальды грыжа Ішектің немесе ішкі майдың бір бөлігі ішек каналының әлсіздігі арқылы сыртқа шығады. Шап каналы - бұл шап аймағындағы құрсақ қабырғасы арқылы өтетін табиғи жол. Еркектерде шап каналында аталық безге баратын қан тамырлары мен аталық безден сперматозоидты алып өтетін канал бар. Шап иықтары барлық грыжалардың 75% құрайды және еркектерде әйелдерге қарағанда бес есе жиі кездеседі. Олар нәрестелерде болуы мүмкін, бірақ ересектерде де дамуы мүмкін.
  • Феморальды грыжа - Бұл іш пен жамбас арасындағы үлкен қан тамырлары (феморальды артерия мен вена) бар өткел арқылы өтетін грыжа. Грыжаның бұл түрі санның жоғарғы бөлігінде шап аймағының ісінуіне әкеледі және еркектерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі.
  • Эпигастрий грыжасы - Кішкене май кіндік пен кеуде арасындағы жоғарғы іш бұлшықеттерінің әлсіздігі арқылы ісінеді. Мұндай грыжамен ауыратындардың көпшілігі 20 мен 50 жас аралығында. Бұл грыжалар өте кішкентай, олар байқалмай қалуы мүмкін.
  • Кіндік грыжа - ішек немесе май кіндік астындағы құрсақ қабырғасынан шығып кетеді. Іштің қабырғасындағы әлсіздік аймағы өте кішкентай (жарты дюймден аз) немесе 2-3 дюймге дейін болуы мүмкін. Кіндік грыжа жаңа туылған нәрестелерде жиі кездеседі, бірақ уақыт өте келе біртіндеп жоғалып кетуі мүмкін. Олар сондай -ақ артық салмақтан зардап шегетін ересектерде немесе бірнеше рет жүкті әйелдерде пайда болуы мүмкін.
  • Кесілген грыжа - Ішек қабырғасының әлсіздігі арқылы бұған дейін операция жасалған жерде. Тері сауығып кетті, бірақ астындағы бұлшықет жұлынып кетті, нәтижесінде грыжа пайда болды. Бұл грыжалар кішкентай немесе өте үлкен болуы мүмкін.
  • Вентральды грыжа - Бұл эпигастрий, кіндік немесе кесілген грыжаны білдіретін жалпы термин.
  • Hiatus грыжасы - Бұл грыжа ішекке емес, асқазанға әсер етеді. Асқазан диафрагманың қалыпты саңылауы арқылы жоғары қарай сырғып, кеудеге өтеді. Көбінесе бұл қышқылдық рефлюкспен немесе «гастроэзофагеальды рефлюкс ауруымен» (ГЕРД) байланысты, бұл күйдіргі тудырады.



cdk 4/6 ингибиторлары

Симптомдар

Көптеген грыжалар тері астындағы дөңесті тудырады (үзілістен басқа). Бұл дөңестің орналасуы грыжаның нақты түріне байланысты. Мысалы, шап жарығы шап аймағында төмпешік түрінде пайда болады, ал кіндік грыжа кіндіктің жанында дөңес түрінде пайда болады. Кейбір грыжалар ауырсынуды немесе тартылу сезімін тудыруы мүмкін, бірақ көпшілігі ауыртпайды. Әдетте, грыжаны жөтелу немесе кернеу кезінде көру оңайырақ. Олар сондай -ақ тұрғанда көбірек көрінеді және жиі жатып жоғалады.

Егер ішектің бір бөлігі грыжада қалып, ішке қайта кіре алмаса, грыжа «қамалған» болып саналады. Сирек жағдайда, ішекте ұсталып қалуы мүмкін. Бұл грыжаның қысылуынан қанмен қамтамасыз етілуі тоқтаған ішектің өлетінін білдіреді. Бұл қатты ауырсынуды тудырады және шұғыл хирургияны қажет етеді.

Диагноз

Көптеген адамдар домбығуды байқау арқылы өздерінің грыжасын табады. Кейде, алайда, сіздің дәрігеріңіз күнделікті тексерудің бөлігі ретінде кішкентай грыжаны табады. Сіздің дәрігер физикалық тексеру арқылы диагноз қояды. Ол сізден кернеуді немесе жөтелуді сұрауы мүмкін (әсіресе тұрып), бұл дөңесті көру мен сезуді жеңілдетуі мүмкін.



Сирек жағдайларда сізде грыжаны көрсететін белгілер болуы мүмкін, бірақ дәрігер тексеру кезінде оны таба алмайды. Бұл жағдайда сіздің дәрігеріңіз компьютерлік томографияны (КТ) немесе іш қуысының ультрадыбысын ұсынуы мүмкін.

Күтілетін ұзақтығы

Көптеген грыжалар өзгеріссіз қалады немесе уақыт өте келе үлкейеді. Кіндік грыжасы - бұл ерекше жағдай. Нәресте 6 айлық болғанға дейін пайда болған кішкентай кіндік грыжалары баланың бірінші туған күніне дейін жоғалады. Тіпті үлкен кіндік грыжалары 3 немесе 4 жасқа дейін жоғалып кетуі мүмкін.

Алдын алу

Артық салмақтан арылу пайдалы. Егер сізге ішек қозғалысы кезінде жиі кернеу қажет болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіздің дәрігеріңіз нәжісті жұмсартатын дәрі-дәрмектерді тағайындай алады немесе диетаңызды талшыққа бай тағамдарды қосу үшін өзгертуді ұсынуы мүмкін.

Емдеу

Барлық грыжаларға ота жасалмаса да, симптомдарды тудыратын немесе ұлғайған грыжаларды хирург жөндеуге тиіс. Сіздің грыжаны қалпына келтіру әдісі оның түріне, мөлшеріне және орналасуына байланысты. Хирургиялық опцияларға мыналар жатады:

  • Тек ақауды тігу жабылды
  • Ақауды жою үшін торлы тығындарды немесе патчтарды қолдану
  • Ақауды жою үшін лапароскопиялық операция жасау. Хирург теріге кішкене тесік жасайды және телескоп арқылы ота жасайды).

Егер сіз грыжаны қалпына келтіру туралы ойласаңыз, сіз және сіздің хирургыңыз сізге қай әдіс сізге сәйкес келетінін талқылайды.

ылғалдандырғышқа не саласыз?

Тұтқынға алынған немесе тұншықтырылған грыжалар дереу медициналық көмекті қажет етеді. Сіздің дәрігеріңіз грыжаны тесілген тесіктен массаж жасауға тырысады. Егер бұл мүмкін болмаса, жедел хирургия қажет болуы мүмкін. Әйтпесе, грыжаны жөндеудің көпшілігі шұғыл емес жағдайда амбулаториялық жағдайда жүргізілуі мүмкін.

Нәрестелердегі кіндік грыжасы әдетте хирургиялық жолмен емделмейді, егер грыжа баланың үшінші немесе төртінші туған күнінен кейін жалғаспаса, ұлғайып кетпесе, симптомдар немесе странгуляция тудырмаса. Егер грыжа өтетін тесік диаметрі 2 сантиметрден асса, кіндік грыжасы операцияға көбірек мұқтаж.

Қышқыл рефлюксінің симптомдарын тудырмайтын гиатус грыжасын емдеу қажет емес. Симптомдар пайда болған кезде қышқыл рефлюксін төмендету үшін дәрі тағайындауға болады. Операцияны созылмалы симптомдарды тудыратын үлкен үзіліс грыжалары немесе кеуде қуысына жабысып қалған грыжалар үшін ұсынуға болады.

Кәсіби маманға қашан қоңырау шалу керек

Егер грыжа орнында қатты ауырсыну болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Бұл грыжаның тұтқынға алынғанын немесе тұншықтырылғанының алғашқы белгісі болуы мүмкін. Егер грыжа жиі пайда болатын жерде жаңа, ауыртпайтын түйін немесе ісік пайда болса, дәрігерге қаралыңыз.

Болжам

Грыжаны қалпына келтіру үшін хирургия қолданылғанда, болжам өте жақсы.

Сыртқы ресурстар

Американдық хирургтар колледжі (ACS)
http://www.facs.org/

оксиконтин 80 мг

Қосымша ақпарат

Бұл бетте көрсетілген ақпарат сіздің жеке жағдайыңызға сәйкес келетініне сенімді болу үшін әрқашан медициналық қызмет көрсетушіден кеңес алыңыз.

Медициналық жауапкершіліктен бас тарту